УДК: 616-036.86:616.1
Год издания: 1999

ОЦЕНКА ОГРАНИЧЕНИЯ ПЕРЕДВИЖЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

Катько Е.В.Аринчина Н.Г.Пилипцевич А.Н.Морозевич А.М.
Рубрики: 76.29.30

Тема НИР: «Разработать технологию медико-социальной защиты больных и инвалидов для реализации принципа «Приоритет реабилитации перед пенсией». Провести экспериментальное исследование и оценить медико-социальную эффективность».
Сроки выполнения НИР: июль 1996 г. - декабрь 1997 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. Э.И. Зборовский.

Обследовано 85 больных ишемической болезнью сердца (ИБС) со стабильной стенокардией напряжения (ФКI - 13% пациентов, ФКII - 76%, ФКIII - 11% пациентов). Инфаркт миокарда перенесли 83% больных. Изучены следующие параметры: расстояние, на которое больной может передвигаться, темп передвижения и характер походки, возможность (необходимость) использования медико-технических (медикаментозных) средств для компенсации ограничения передвижения, необходимость посторонней помощи при передвижении, возможность использования транспорта (общественного и личного).

У 19,0% больных ИБС передвижение возможно на большие (неограниченные) расстояния; у 43,2% оно ограничено районом проживания (1,5-2,0 км); у 37,8% больных передвижение возможно в основном в пределах 0,5 км.

У 3,2% обследуемых темп ходьбы неограничен (72 шага/мин); у 32,2% этот параметр несколько замедлен (40 шагов/мин); у 59,0% - темп медленный (18 шагов/мин), а у 5,6% обследуемых - резко замедлен (7 шагов/мин).

Медикаментозная коррекция при ходьбе имела место почти у всех больных ИБС: у 50,7% - неполная; у 47,9% - полная коррекция. Только у 1,4% больных коррекции не требовалось. Пользование общественным транспортом неограничено у 95,9% больных ИБС, затруднено - у 4,1%.

Таким образом, не выявлено ограничения передвижения у 2% больных; I степень ограничения отмечена у 9%; II - у 76% и III степень - у 13% больных.

При ИБС имеет место снижение показателей физической работоспособности (объем и мощность нагрузки), неадекватные реакции со стороны сердечно-сосудистой и сердечно-легочной систем, нарушение мозгового кровообращения.

По мере увеличения степени ограничения передвижения данные параметры ухудшаются. Нагрузочные пробы, наиболее значимо выявляющие ограничение передвижения у больных ИБС: велоэргометрия, проба с изометрической нагрузкой, оценка темпа ходьбы. Кроме того, необходимо учитывать полноту медикаментозной коррекции состояния при передвижении.


Область применения: кардиология, медико-социальная экспертиза.
Рекомендации по использованию: результаты исследования могут быть внедрены в кардиологических и терапевтических отделениях ЛПУ РБ, а также во МРЭК.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2022 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта