|
УДК: 616.127-005.4-08:616.12-073.97
Год издания: 1999
СУТОЧНОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ У БОЛЬНЫХ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ
Борисюк В.И., Чирко М.М., Ерш И.Р.
Рубрики: 76.29.30
Тема НИР: “Диагностика и лечение аритмий у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с безболевой ишемией миокарда”.
Сроки выполнения НИР: 1997-1998 гг.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. Н.Ф. Волков.
Целью исследования явилось изучение суточных ритмов пароксизмальной реципрокной наджелудочковой тахикардии (ПНЖТ) у больных ИБС со стабильной стенокардией напряжения. Как известно, ПНЖТ приводит к выраженным расстройствам гемодинамики, усугубляет дефицит кислорода и может привести к инфаркту миокарда (ИМ) и другим осложнениям.
Было обследовано 19 больных 39-66 лет (8 женщин и 11 мужчин) со стабильной стенокардией напряжения II-III функциональных классов. У 9 пациентов ИБС сочеталась с гипертонической болезнью, двое перенесли ИМ.
Обследование проводилось через три дня после отмены любой лекарственной терапии, за исключением сублингвального нитроглицерина. Было проведено 24-часовое холтеровское мониторирование ЭКГ. Определяли характер нарушений ритма, их распределение в течение суток, связь с частотой сердечных сокращений, длительностью ишемии.
реднее количество ПНЖТ составляло 14,2 ± 9,2 при средней продолжительности одного пароксизма 38,15 ± 19,13 с. Пик ПНЖТ приходился на 1100-1500 и 1600-2000 часов, что составляло 16,4 из 34,4% от общего количества за сутки. Суммарная продолжительность ПНЖТ за эти периоды составила 14,2 и 27,8% от общей (рис.). Корреляции между количеством и длительностью ПНЖТ, с одной стороны, и продолжительностью ишемии, частотой сердечных сокращений и количеством экстрасистол, с другой стороны, не установлено.
Рис. Распределение длительности и количества ПНЖТ за сутки
Область применения: кардиология.
Рекомендации по использованию: методика внедрена в кардиологическом отделении Гродненской областной больницы, в лаборатории аритмологии ГГМИ и может применяться в ЛПУ РБ.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении, совместные разработки по данной проблеме.