УДК: 616.24-006.6-07
Год издания: 1999

ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ЭПИДЕРМОИДНОГО РАКА ЛЕГКОГО

Муравская Г.В.Минайло И.И.Артемова Н.А.Степанова М.Д.Новиков Е.В.Самодумкин С.А.
Рубрики: 76.29.49

Тема НИР: “Разработать способ определения радиочувствительности опухоли и организма-опухоленосителя при лучевой терапии больных раком легкого и лимфогранулематозом”.
Сроки выполнения НИР: I кв.1996 г. - IV кв.1998 г.
Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. Г.В. Муравская.

Метод предназначен для определения чувствительности опухоли к лучевому воздействию на этапе планирования специального лечения у больных раком легкого с целью выбора адекватной тактики.

Разработан базовый вариант экспертной системы определения индивидуальной радиочувствительности первичной опухоли при эпидермоидном раке легкого (ЭРЛ). Индивидуальное прогнозирование радиочувствительности ЭРЛ предусматривает отнесение больного к одному из двух классов: к первому классу (К1) относятся больные, у которых прогнозируется полная (100%) постлучевая резорбция первичной опухоли; ко второму классу (К2) относятся больные с прогнозируемой неполной (менее 100%) резорбцией опухоли.

Для отнесения больного к тому или иному прогностическому классу необходимо выполнить следующие действия:

I. Внесение в программу информации о больном с учетом характеристик следующих признаков:


номер параметра


локализация пораженного бронха или доли

(PAR041)

сегментарный бронх или сегмент

1

долевой или промежуточный бронх или одна доля

2

поражение двух долевых бронхов или двух долей

3

поражение трех долевых бронхов или трех долей

4

переход процесса на главный бронх

5

степень проходимости бронха

(PAR042)

полная

1

частичная

2

отсутствует

3

наличие и степень ателектаза

(PAR043)

ателектаз отсутствует

1

гиповентиляция

2

ателектаз сегмента

3

ателектаз доли легкого

4

ателектаз легкого

5


размер первичной опухоли (PAR046)
Т1 1
Т2 2
Т3 3
Т4 4

стадия (PAR047)
I 1
II 2
III 3
IV 4

показатели уровней:

гемоглобина, г/л (PAR062)
лейкоцитов x 109 (PAR063)
лимфоцитов, % (PAR065)
эозинофилов, % (PAR069)
моноцитов, % (PAR072)
СОЭ, мм/ч (PAR086)

II. Для определения принадлежности больного ЭРЛ к одному из двух различных по прогнозу радиочувствительности классов используются следующие формулы:

К1=-1,574xPAR041 + 1,902xPAR042 + 1,07xPAR043 + 5,487xPAR046 + 13,14xPAR047 + 0,872xPAR062 + 0,001xPAR063 + 0,475xPAR065 + 1,345xPAR069 + 0,119xPAR072 + 0,565xPAR086 - 106,829

К2=-1,546xPAR041 + 2,056xPAR042 + 0,943xPAR043 + 6,019xPAR046 + 12,587xPAR047 + 0,868xPAR062 + 0,001xPAR063 + 0,430xPAR065 + 1,324xPAR069 + 0,133xPAR072 + 0,579xPAR086 - 104,512;

вместо общего номера параметра вводятся порядковый номер или (для показателей крови) истинные значения в соответствующих единицах.

III. Используется следующее решающее правило: пациент относится к тому классу, для которого значение К больше. Если К1 > К2, то больной относится к классу К1, если К2 > К1, то больной относится к классу К2. Если больной относится к К2 (неблагоприятному классу), лучевую терапию следует проводить с применением радиомодификаторов, усиливающих ее эффективность.


Область применения: лучевая терапия.
Рекомендации по использованию: издана инструкция по применению разработанного метода. Метод может быть использован во всех онкологических учреждениях, в которых проводится лучевая терапия рака легкого.
Предложения по сотрудничеству: консультативная помощь при внедрении.


в начало med.by баннеры учреждения авторы расширенный поиск
Достижения медицинской науки Беларуси.
Copyright © 1997-2022 НИО РНМБ
Вопросы и комментарии просьба отправлять Администратору сайта