Научный руководитель: д-р мед. наук, проф. С.В. Жаворонок.

Организация-соисполнитель: Витебский медицинский университет.

Своевременная диагностика рака ободочной кишки остается актуальной проблемой.

Цель данной работы - выявление рака ободочной кишки при скрининговом ультразвуковом исследовании (УЗИ) в стационарных условиях.

Использовалась трансабдоминальная методика УЗИ ободочной кишки без специальной предшествующей подготовки пациентов. Последовательно проводили сканирование слепой кишки, восходящей, поперечной, нисходящей частей ободочной, сигмовидной и прямой кишок. Критерием патологии считали наличие кольцевидного гипоэхогенного утолщения стенки кишки с высокоэхогенным центром, т.е. “симптома пораженного полого органа”. Данный симптом является неспецифичным и может наблюдаться при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, туберкулезе кишечника, дивертикулите, доброкачественных опухолях. Длительность УЗИ кишечника составляла около 3 мин. Включенные в данное обследование больные не имели характерных для рака ободочной кишки клинических проявлений, или предшествующие инструментальные исследования кишечника (ирригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия) не выявили опухолевой патологии.

Обследовано 6886 больных с разнообразной патологией в возрасте от 25 до 87 лет. В результате УЗИ в четырех случаях был обнаружен рак проктосигмоидального отдела толстой кишки, в пяти - рак ободочной кишки. После УЗИ проводилась колоноскопия, подтвердившая предположение. Больные прооперированы, диагноз верифицирован морфологически. В одном случае гипоэхогенное утолщение стенки кишки было связано с неспецифическим язвенным колитом.

Таким образом, при скрининговом УЗИ возможна диагностика рака ободочной кишки при субклиническом течении заболевания.